- coli: kako se riješiti? Dobro pitate — tražite praktičan, siguran odgovor.
- coli liječi se ovisno o mjestu: kod urinarnih infekcija često antibiotici po antibiogramu; kod crijevnih infekcija odmor, hidratacija, rijetko antibiotici; teške ili hemoragične infekcije, dehidracija ili bubrežno oštećenje zahtijevaju hitnu medicinsku skrb. Prevencija: higijena, termička obrada hrane i sigurna voda.
Ja ću objasniti korake, rizike i kada hitno djelovati.
Kako liječiti infekcije E. coli odmah sada
Za jednostavnu infekciju mokraćnog mjehura kod ne-trudne odrasle osobe uobičajeni prvi izbor liječenja je nitrofurantoin, često 100 mg dva puta dnevno tijekom 5 dana, a uzorak urina se dodaje ako se simptomi stalno vraćaju.
Čisti srednji mlaz urina, idealno prvi ujutro ili nakon nekoliko sati bez mokrenja, pomaže pri odabiru liječenja, osobito u trudnoći, dijabetesu ili ponovljenim infekcijama.
Za sumnju na proljev uzrokovan E. coli prioritet su tekućine i elektroliti; antibiotici se obično izbjegavaju, i ne koriste se kod sojeva EHEC.
Kada su infekcije E. coli opasne
U većini svakodnevnih situacija E. coli je više dosadna nego zastrašujuća, ali neke infekcije prelaze granicu i postaju zaista opasne.
Najozbiljnija je infekcija krvotoka, odnosno sepsa, kada bakterije pobjegnu iz crijeva ili mokraćnog trakta i prošire se kroz tijelo. To može dovesti do otkazivanja organa i smrti, posebno kod beba, starijih osoba i osoba sa oslabljenim imunitetom.
Neki sojevi koji proizvode toksine, poput O157:H7, mogu izazvati hemolitičko‑uremički sindrom, trojstvo anemije, niskog broja trombocita i naglog zatajenja bubrega, posebno kod djece i starijih osoba.
E. coli također postaje visokorizična u trudnoći, gdje čak i asimptomatska urinarna infekcija povećava šansu za infekciju bubrega, prijevremeni porod i neonatalnu sepsu.
Sojevi otporni na više lijekova ili koji proizvode ESBL dodatno otežavaju liječenje i pogoršavaju ishode.
Kako spriječiti infekcije E. coli (i zaustaviti ponavljanje)
Ponekad je najpametniji način „liječenja“ E. colija da mu se uopće ne dozvoli da zauzme uporište, a to znači prekinuti uobičajene puteve kojima se kreće od fekalija do usta, crijeva ili mokraćnog sustava.
To počinje ozbiljnim pranjem ruku: sapunom i vodom nakon WC-a, prije kuhanja ili jela i nakon kontakta sa životinjama.
Hrana je sljedeća slaba točka. Mljeveno meso mora dosegnuti 71 °C (160 °F) iznutra, sirovo povrće treba oprati, a treba izbjegavati sirovo mlijeko ili nepasterizirane sokove.
Voda je također važna: ne gutati vodu iz jezera ili rijeke, i privatne bunare treba testirati i tretirati ako su kontaminirani.
Za ponavljajuće urinarne infekcije, prevencija uključuje mokrenje nakon spolnog odnosa, dobro hidriranje, izbjegavanje spermicida i, po potrebi, medicinsku profilaksu.
U trudnoći su rutinski pregledi urina od ključne važnosti.